Lo streptoderma è una malattia della pelle infiammatoria purulenta causata da batteri streptococchi. La malattia è più comune nei bambini piccoli in età prescolare, perché il loro sistema immunitario non è sufficientemente formato e non possono seguire costantemente le regole igieniche.
Cause della malattia
Gli agenti causali dello streptoderma sono microrganismi della famiglia degli streptococchi, che sono rappresentanti tipici della microflora condizionatamente patogena del corpo. Con il normale funzionamento del sistema immunitario del bambino, la pelle mantiene la sua integrità, tuttavia, è sufficiente un solo fattore provocante per iniziare la riproduzione patogena della microflora. Si distinguono le seguenti cause di streptoderma:
- inosservanza delle norme igieniche;
- variazioni di temperatura dovute alla variabilità climatica;
- problemi circolatori;
- contatti con fonti di infezione (giocattoli, articoli per la casa e altri bambini);
- microtraumi sul corpo (abrasioni o tagli);
- disordini metabolici nel corpo;
- immunità indebolita;
- intossicazione;
- fatica.
La maggior parte dei fattori nello sviluppo della malattia sono caratteristici del periodo estivo, quando i bambini trascorrono molto tempo in una strada polverosa e sporca. Inoltre, numerosi insetti trasportano batteri, trasmettendo l'infezione attraverso i morsi. Spesso, lo streptoderma si verifica in inverno in un contesto di immunità indebolita.
Una caratteristica separata della malattia è che può essere di natura epidemica. Focolai di streptoderma sono spesso osservati nelle scuole e negli asili nido, così come nei club sportivi e nei gruppi di hobby. La malattia si diffonde rapidamente attraverso il contatto con bambini infetti, quindi è importante identificarla il prima possibile e adottare le misure necessarie per garantire la quarantena.
Sintomi di streptoderma
Dopo la caduta degli streptococchi nel corpo del bambino, il quadro clinico della malattia di solito inizia a comparire dopo una settimana, che è il periodo di incubazione dell'infezione. Si distinguono i sintomi principali (specifici) e aggiuntivi della malattia. I principali sono i seguenti:
- arrossamento di varie parti del corpo;
- la comparsa di bolle sulla pelle piene di un liquido giallastro (in pochi giorni aumentano di dimensioni e poi scoppiano);
- l'aspetto dell'erosione con bordi irregolari, che eventualmente formano una crosta gialla;
- prurito intollerabile (graffiare le aree interessate non fa altro che aggravare la malattia e ritardare il trattamento).
Ulteriori sintomi sono:
- aumento della temperatura;
- nausea e vomito;
- linfonodi ingrossati;
- la presenza di malessere (debolezza, mancanza di appetito, disturbi del sonno).
Varietà di streptoderma
Gli esperti distinguono diversi tipi di malattia in base alle sue caratteristiche:
- In forma (impetigine streptococcica, lichene, torneo, angulite, panarito superficiale, dermatite da pannolino streptococcica). Questa caratteristica prevede una certa sintomatologia e natura dell'infezione con infezioni da streptococco.
- Secondo la gravità della manifestazione (streptoderma acuto con sintomi pronunciati e rapido recupero, o cronico, che è caratterizzato da un decorso lento, ha periodi di esacerbazione e si verifica una o più volte l'anno).
- In profondità (lo streptoderma superficiale rimane negli strati superiori della pelle, senza penetrare nel corpo, mentre in profondità colpisce gli organi interni e provoca varie complicazioni).
- Per localizzazione (lo streptoderma comune colpisce vaste aree del corpo e limitata è la localizzazione di ascessi in una determinata area, ad esempio sul viso, sulla schiena o sui glutei).
- Secondo la condizione delle placche (viene rilasciato lo streptoderma secco, quando le bolle che appaiono sulla pelle scoppiano e al loro posto si formano eczema o croste traballanti, oltre a pianto, in cui la pelle viene corrosa dal liquido purulento).
- Per la natura della sua comparsa (lo streptoderma primario si verifica a causa di lesioni alla pelle o del contatto con una fonte di organismi patogeni, e ripetuto o secondario è una conseguenza di un'altra malattia, ad esempio l'eczema atopico).
Diagnostica
Spesso, arrossamenti ed eruzioni cutanee sulla pelle di un bambino, che sono uno dei segni principali dello streptoderma, vengono scambiati dai genitori per altre malattie meno pericolose, ad esempio allergie, orticaria o varicella. Tuttavia, qualsiasi cambiamento patologico dovrebbe essere un segnale per consultare un dermatologo il prima possibile. È importante fare rapidamente la diagnosi corretta e iniziare il trattamento per evitare possibili complicazioni.
A seconda delle condizioni generali del bambino e della forma della malattia, vengono eseguiti i seguenti tipi di esami:
- esame del corpo;
- identificazione dei segni primari e secondari;
- inoculazione batteriologica di liquido frizzante per determinare l'agente patogeno e la sua sensibilità agli antibiotici;
- FEGDS o ultrasuoni per l'esame del tratto gastrointestinale (se si sospetta streptoderma cronico);
- coprogramma;
- esami del sangue generali e ormonali.
Trattamento dello streptoderma
Il trattamento della malattia nei bambini dovrebbe essere effettuato esclusivamente secondo le istruzioni del medico, ma in nessun modo l'iniziativa dei genitori. L'uso sconsiderato di vari farmaci senza la nomina di un dermatologo può portare a gravi complicazioni, che in futuro richiederanno un trattamento più prolungato e conseguenze irreparabili saranno inflitte alla salute del bambino.
Le soluzioni disinfettanti come l'acido salicilico, l'alcol borico o il nitrato d'argento stanno diventando uno dei principali agenti per il trattamento dello streptoderma. Di solito si consiglia di applicarli sulla pelle interessata tre volte al giorno. Dopo che le bolle sono scoppiate, viene applicato un impacco antibatterico a base di tetraciclina o unguento streptocida nei punti appropriati. Inoltre, le ferite aperte vengono trattate con soluzioni antisettiche alcoliche: alcol levomicetina, Fukortsin, permanganato di potassio o Miramistina. Esistono anche speciali unguenti antibatterici contro lo streptoderma: Lincomicina, Eritromicina e Levomekol.
I farmaci locali si adattano bene allo streptoderma non complicato e grazie a loro non rimangono cicatrici sul corpo in futuro. Il dosaggio corretto, selezionato dal medico, impedisce all'infezione di diffondersi in tutto il corpo e asciuga rapidamente i focolai di infezione aperti. Tuttavia, il corso del trattamento per la malattia deve includere anche molti altri farmaci, il cui scopo è proteggere e rafforzare il corpo. Questi includono:
- antistaminici che aiutano ad eliminare il prurito con streptoderma, migliorano il sonno, l'appetito e il benessere generale del bambino;
- antibiotici - farmaci indesiderati e tuttavia necessari, la cui azione è volta a distruggere i principali organismi patogeni dell'infezione - streptococchi;
- multivitaminici volti a ripristinare un piccolo organismo dopo lo streptoderma;
- gli immunomodulatori sono i principali farmaci contro lo sviluppo di una forma ricorrente o cronica di streptoderma, aiutando il corpo a far fronte alla malattia più velocemente, evitando complicazioni.
In presenza di una temperatura elevata, oltre a rivelare la resistenza dei batteri a determinati tipi di farmaci, il bambino viene ricoverato. In condizioni mediche, per il trattamento dello streptoderma, possono essere utilizzate procedure fisioterapiche come la terapia laser, l'irradiazione UV e l'UHF. Il periodo di recupero dopo la scomparsa dei principali sintomi della malattia è di almeno 7-10 giorni. Durante questo periodo, il bambino dovrebbe essere isolato dagli altri bambini e da altre possibili fonti di recidiva.
