La dimissione dopo il parto è parte integrante e integrante del processo di riproduzione globale. La loro abbondanza, tipologia e durata dipendono dal corpo e dalla salute della donna. Da loro puoi capire come sta procedendo il processo di recupero dopo il parto.
Perché ci sono le dimissioni dopo il parto?
Appaiono indipendentemente da come una donna ha dato alla luce un bambino - da sola o con l'aiuto di un taglio cesareo. Lo scarico inizia dopo il rilascio della placenta, che era saldamente ancorata nell'utero dai vasi sanguigni. I vasi comuni che collegano la placenta e la superficie dell'utero formano una superficie della ferita, da cui trasuda sangue. Le contrazioni uterine comprimono i vasi rotti e la rottura si chiude nel tempo. Ma questo non accade immediatamente e talvolta compaiono problemi durante la guarigione delle ferite. Ecco perché dovresti ascoltare i tuoi sentimenti e consultare un medico in tempo.
Per determinare le condizioni di una donna in travaglio dopo il parto, il principale criterio diagnostico per il medico curante è l'odore e la durata della dimissione postpartum. Si valutano anche la loro consistenza e densità, il carattere e il tempo in cui diventano scarse e trasparenti.
Il periodo postpartum non si verifica dopo la nascita del bambino, ma dopo la separazione della placenta. In ostetricia si distingue un periodo postpartum precoce della durata di 2 ore e un periodo tardivo, di natura individuale, la cui durata può variare da 6 a 8 settimane.
Quanto durerà il periodo postpartum tardivo dipende da diversi fattori interagenti e il tempo necessario per questo può essere previsto solo approssimativamente. La norma in medicina è un concetto relativo derivato dagli indicatori statistici medi e ogni paziente può passarlo in modi diversi, e non solo in relazione agli altri. Anche in una donna, dopo ogni gravidanza e parto, le dimissioni post-partum possono andare diversamente.
Recupero post parto del corpo
Le prime due ore, nel primo periodo postpartum, subito dopo la separazione della placenta, verrà rilasciata una sostanza scarlatta brillante, moderatamente abbondante. Normalmente, questo può durare circa 2 ore e la natura sanguinosa della scarica è spiegata dal deflusso di sangue dai vasi uterini, su cui si è formata la superficie della ferita. L'utero, i cui vasi sono danneggiati dalla separazione della placenta, inizia a contrarsi naturalmente in modo che i vasi smettano di sanguinare.
Si ritiene che il livello normale di perdita di sangue sia mezzo percento del peso totale della donna dopo il parto. In alcune scuole ostetriche sarà considerata normale una cifra non superiore a un quarto di litro.
La differenza nella durata del periodo postpartum tardivo è dovuta a diversi fattori, i principali sono:
- contrazione dell'utero e sua velocità;
- nessuna complicazione;
- lo stato normale del sistema di coagulazione del sangue;
- processo di nascita fisiologico;
- recupero naturale dopo il parto del sistema riproduttivo femminile.
Quando tutte queste condizioni sono soddisfatte, la dimissione postpartum tende di solito a terminare un mese e mezzo (6 settimane) dopo la nascita del bambino. Se continuano a durare molto più a lungo del periodo prescritto o si sono fermati prima, è necessario consultare il ginecologo locale, assicurarsi di andare a trovarlo, anche se non ci sono segni esterni di complicanze. Il rilascio prolungato di una sostanza esternamente innocua che ha un carattere acquoso può indicare un processo incompleto di riparazione dell'utero, sanguinante - portare allo sviluppo di anemia, particolarmente dannoso per una donna durante l'allattamento, purulento - segnalare l'inizio del processo infiammatorio.
Dimissione normale dopo il parto
Nell'ospedale di maternità, il paziente è sotto la vigile attenzione dei medici. Con una serie di circostanze favorevoli, viene dimessa a casa già il 5-6 ° giorno. L'abbondante flusso di secrezioni può normalmente durare 2-3 giorni e per tutto questo tempo lo stato del corpo viene attentamente monitorato. Un'adeguata supervisione è dovuta all'enorme carico che una donna sopporta durante il parto.
Il processo, che dura i primi 2-3 giorni, è dovuto alla presenza di una superficie della ferita sulle pareti dell'utero e la sua intensità può aumentare o diminuire sotto l'influenza dell'attività fisica o dell'allattamento al seno. I fluidi rilasciati in questo momento sono chiamati lochia dai ginecologi e il loro rilascio normale è considerato:
- colore sanguinante nei primi 2-3 giorni;
- meno intensità e colore marrone o carnoso, non così brillante per 5-6 giorni;
- a partire da 6-7 giorni - una tinta bianca o gialla, normalmente già abbastanza chiara;
- da 9-10 giorni, dovrebbero apparire come un substrato quasi trasparente, che è scarso.
Normalmente, gli indicatori, l'intensità e il colore della scarica possono assumere un aspetto liquido, ma è possibile che si allunghino leggermente. È accettabile la comparsa di coaguli di sangue, dolore, un periodo più lungo di contrazione uterina. Questi sono i principali indicatori diagnostici in base ai quali si può giudicare il successo del processo di involuzione o sviluppo inverso dell'utero. Il ripristino dello stato fisiologico della donna postpartum richiede più tempo se la capacità contrattile di questo organo è indebolita, ma può passare abbastanza velocemente se il corpo della donna è sano e il parto è avvenuto senza complicazioni.
Dimissione postpartum patologica
La subinvoluzione, o un ritorno ritardato dell'utero a uno stato normale, è un indicatore che si verifica sotto l'influenza di alcuni fattori, che non sono sempre patologici. È pericoloso se il processo di contrazione uterina dura più a lungo del normale. Normalmente, l'utero è piccolo e la sua non contrazione può portare allo sviluppo di processi infiammatori purulenti.
Innanzitutto, il medico palpa e sonda l'utero e stima la velocità della sua contrazione. Se le sue dimensioni sono cambiate poco, sebbene già in termini di tempo dovrebbe essere piccolo, insisterà sull'hardware e sull'esame di laboratorio. In caso contrario, il recupero inibito può portare a conseguenze patologiche.
I processi naturali, l'intervento chirurgico e le complicanze patologiche possono essere chiamati le ragioni della subinvoluzione:
- gravidanza multipla;
- parto rapido;
- neoplasie oncologiche (fibromi uterini);
- polidramnios;
- gestosi;
- lungo lavoro;
- resti di membrane o placenta.
Una condizione patologica può essere indicata da un odore marcio di scarico, che dura più di una settimana oltre il periodo prescritto. Anche lo scarico sanguinante o bianco, in cui l'utero continua a ferire, oltre all'aspetto normale, ma che scorre per un mese o più, dovrebbe destare preoccupazione. L'indicatore principale da inviare immediatamente alla ricerca è la palpazione e la natura della dimissione.
Per quanto riguarda il taglio cesareo, l'utero dopo si contrae più lentamente e più debole. Il metodo cesareo presuppone una guarigione più lunga e lochia dopo che è stato osservato più a lungo e più intenso rispetto al parto fisiologico.
Cause di scarica patologica
Se le deviazioni dalla norma relativa sono accompagnate da sintomi allarmanti (febbre, malessere generale, lochia prolungata o terminata precocemente, dolori acuti o opachi), allora c'è una ragione per una visita immediata a un medico.
Muco, grumi cagliati e un odore aspro indicano un mughetto sviluppato.
Sanguinamento eccessivo e coaguli che ricordano la carne, un odore sgradevole, una transizione graduale dallo stadio carnoso a una secrezione simile a una lacrima possono indicare endometrite acuta. Questa è un'infiammazione causata da resti delle membrane o coaguli di sangue, in cui la mucosa deve essere raschiata, rimossa residui patologici e disinfettata. Altrimenti, sono possibili le conseguenze più imprevedibili.
Cose da ricordare dopo il parto
Non esiste una norma assoluta in medicina, e quante donne hanno dovuto esserne convinte dal proprio esempio, quando hanno partorito per la seconda e la terza volta. Dopotutto, ogni periodo di recupero procede a modo suo, con durata e abbondanza diverse. Pertanto, vale la pena concentrarsi sull'intervallo approssimativo della norma.
La natura mucosa della scarica può essere sia cambiamenti normali che patologici nel processo di ripristino dell'utero al suo stato precedente. Sostanza bianca - appare dopo l'allattamento al seno o a causa di una scarsa igiene. La lochia normale può essere più corta o più lunga, a seconda dello stato del corpo, del parto, della contrattilità uterina.
Eventuali azioni devono essere avviate solo dopo una visita medica, consulenza specialistica, esami di laboratorio, eventuali farmaci devono essere assunti con la conoscenza e l'approvazione di un medico. Questo ti aiuterà a recuperare rapidamente dopo il parto.
