La testa del bambino nasce per prima e apre la strada al corpo. In rari casi, ci sono situazioni in cui il bambino prima del parto gira altre parti del corpo verso l'ingresso della piccola pelvi e si verifica la presentazione podalica.
Cos'è la presentazione podalica?
La presentazione podalica si riferisce alla posizione del bambino nell'utero con le natiche o le gambe abbassate. Il medico può sentire questa posizione del bambino attraverso la parte inferiore dell'utero. Esistono due tipi di soggetto pelvico: soggetto gluteo e soggetto gamba.
Con soggetto gluteo, il bambino si gira verso l'ingresso della piccola pelvi con le natiche, mentre le sue gambe sono piegate all'altezza dell'articolazione dell'anca ed estese lungo il corpo. Può anche verificarsi una presentazione podalica mista, in cui non solo i glutei, ma anche le gambe si trovano verso l'uscita dall'utero.
La presentazione del piede del bambino può essere incompleta e completa. Con una presentazione podalica completa, entrambe le gambe del bambino si trovano all'ingresso della piccola pelvi. Se la presentazione è incompleta, solo una gamba, estesa alle articolazioni, si trova direttamente all'uscita dall'utero e la seconda, piegata all'articolazione dell'anca, si trova più in alto.
Le variazioni nella presentazione podalica dipendono dalla posizione del bambino nell'utero. Se il bambino si gira con le ginocchia piegate, si verifica una presentazione podalica. Avendo girato nell'utero, la spalla del bambino è adiacente all'uscita dall'utero, creando una presentazione podalica.
Cause di presentazione podalica
La causa più ovvia della presentazione podalica è il travaglio pretermine. Fino a 36 settimane, il bambino non era ancora pronto per nascere e quindi non si è ribaltato.
Inoltre, se la futura mamma aspetta più di un bambino, ma diversi, la probabilità di una presentazione podalica è molto alta. Spesso uno dei gemelli assume la corretta presentazione cefalica, ma l'altro può girarsi.
Una grande o piccola quantità di liquido amniotico può provocare una presentazione della gamba o della culatta. Quando non c'è abbastanza acqua, il bambino nell'utero diventa troppo stretto e non può girarsi. E nel caso in cui ci siano molte acque, inizia semplicemente a nuotarci dentro e non ha il tempo di prendere la posizione necessaria in tempo.
Se il corpo della donna non ha avuto il tempo di riprendersi dalla nascita precedente, i muscoli dell'utero potrebbero non essere in grado di far fronte ai movimenti del bambino e non saranno in grado di fissarlo nella posizione desiderata. Nell'80% della presentazione podalica, è molto difficile per i ginecologi determinarne la causa. Si verifica solo in 5 donne su 100.
Perché la presentazione podalica è pericolosa?
La medicina moderna ha dimostrato che non esiste un serio pericolo con la presentazione podalica. Certo, il parto naturale è un po' più difficile, ma questo non ha praticamente alcun effetto sulla salute della madre e del bambino.
Il pericolo più comune che si verifica con la presentazione podalica è il ribaltamento delle braccia del bambino. Ma questo accade in caso di prestazione ostetrica non corretta. Il parto dovrebbe avvenire nel modo più naturale possibile per non danneggiare il bambino.