L'insufficienza fetoplacentare (FPI) è un complesso di sintomi della placenta e del feto causati da varie complicazioni del corso della gravidanza. In vari gradi, la FP viene rilevata in un terzo delle donne, quindi questo problema è molto urgente.
Con l'insufficienza placentare, il corretto lavoro della placenta viene interrotto, a causa del quale si sviluppa l'ipossia fetale e si osserva un ritardo nel suo sviluppo e crescita. L'FPI può essere la causa di parto prematuro e anomalie del travaglio.
Tra i fattori di rischio per l'insufficienza fetoplacentare, ci sono malattie croniche della donna incinta (asma, diabete, patologia del cuore, tiroide), infezioni croniche ed esacerbate, gravidanza complicata (gestosi, minaccia di aborto spontaneo, conflitto Rh), patologia dell'utero (mioma, endometrite), posizionamento improprio della placenta, aborti e aborti spontanei, stress, alimentazione scorretta, dipendenze, scarsa ecologia, età precoce e tardiva.
Assegna FPN primario e secondario. Con l'insufficienza placentare primaria, le anomalie nel lavoro della placenta si trovano a 16-18 settimane. In questo caso, la maggior parte delle donne incinte in seguito ha un aborto spontaneo. La prognosi per l'FPI secondario è più favorevole.
Con una grave insufficienza placentare, una donna incinta può notare movimenti fetali più attivi e, in futuro, al contrario, la loro diminuzione. Con un ritardo nello sviluppo fetale, si trova una discrepanza nelle dimensioni dell'addome (l'altezza del fondo dell'utero). Il WDM in centimetri dovrebbe corrispondere approssimativamente all'età gestazionale per settimana.
Quando si esamina il feto mediante ultrasuoni, si presta attenzione alla natura dell'attività motoria, al grado di maturità della placenta. I sintomi delle violazioni possono essere un cambiamento nello spessore della placenta di oltre 5 mm ai valori normali. Con la FPN si verifica l'invecchiamento precoce della placenta. Inoltre, qui si possono vedere depositi di sali di calcio, crepe, cisti, la quantità di acqua può cambiare, la dimensione del feto non corrisponde al termine. La dopplerometria valuta la velocità del flusso sanguigno nei vasi del cordone ombelicale, dell'utero, del feto; nella FPN, il flusso sanguigno è solitamente compromesso.
Per iniziare il trattamento dell'insufficienza placentare, è necessario trovare la causa della disfunzione della placenta ed eliminarla, prevenire la preeclampsia e l'interruzione della gravidanza e curare le malattie infettive. È importante garantire un riposo e un'alimentazione adeguati.
Non esistono rimedi che eliminino completamente l'FPI. Tutti i metodi utilizzati per il trattamento dell'insufficienza placentare mirano a migliorare il flusso sanguigno uterino, la coagulabilità del sangue, l'ottimizzazione dei processi metabolici e il miglioramento dello scambio di gas.
Tra i farmaci usati per trattare l'insufficienza placentare, i più comuni sono il courantil, l'actovegin. Per migliorare il flusso sanguigno, i contagocce vengono utilizzati con una miscela di glucosio-novocaina, eufillina, per rilassare l'utero - con magnesia, ginipral. Corregge la coagulazione del sangue con eparina, clexane. In ogni caso, il trattamento deve essere prescritto esclusivamente dal medico curante.
