La diagnosi "displasia" è intesa come un disturbo nello sviluppo dell'articolazione dell'anca. Il grado più lieve è l'immaturità fisiologica dell'articolazione. Rimanendo inosservato, può portare a un ritardo nell'ossificazione, in cui la cartilagine articolare non acquisisce nel tempo la qualità di un osso.
Cause di displasia
Le cause esatte di questa malattia non sono state stabilite. Le statistiche mostrano che la malattia è più comune nelle ragazze. Il gruppo a rischio comprende i bambini le cui famiglie hanno fratelli o sorelle maggiori con displasia; bambini nati in presentazione podalica; con un grande peso corporeo; con deformazione dei piedi.
Un ruolo significativo è giocato dalla fasciatura del bambino, dall'assenza di tale. Inoltre, la pratica della fasciatura gratuita riduce significativamente la probabilità di displasia. Questa relazione è indicata da studi condotti in Giappone. L'abolizione della fasciatura rigorosa nel 1975 ha permesso di ridurre l'incidenza di 10 volte.
Manifestazioni cliniche
La manifestazione esterna della displasia si esprime nell'asimmetria delle pieghe cutanee, sintomo di "scivolamento", accorciamento dell'anca e limitazione del rapimento dell'anca.
Durante l'esame viene valutata la condizione delle pieghe glutei, inguinali, poplitee. La displasia dell'anca li rende asimmetrici, diversi per profondità e forma. Questo sintomo è ben rilevato nei bambini di età superiore a 3 mesi. Tuttavia, va notato che in presenza di displasia bilaterale, le pieghe possono essere le stesse.
L'accorciamento della coscia è determinato posizionando il bambino sulla schiena con le articolazioni dell'anca e del ginocchio piegate. La posizione di un'articolazione del ginocchio sotto l'altra è motivo di preoccupazione. Inoltre, viene utilizzato l'esame radiografico ed ecografico.
Trattamento della displasia
I principi di trattamento più popolari ed efficaci:
- mantenendo le gambe piegate alle ginocchia in posizione di allevamento;
- massima attività fisica in questa posizione.
Speciali dispositivi ortopedici aiutano a mantenere le gambe delle briciole in questa posizione: il cuscino di Freik, le staffe di Pavlik, i "pantaloni" di Becker. Buoni risultati possono essere raggiunti solo con la permanenza costante del bambino in attrezzature speciali, soprattutto all'inizio del trattamento. Nei primi mesi di vita, allo scopo di allevare le zampe, vengono utilizzati cuscinetti morbidi e il metodo delle fasce larghe.
Indipendentemente dallo stadio della displasia, vengono prescritti massaggi ed esercizi terapeutici (se il fissatore lo consente). Spesso all'arsenale dei metodi vengono aggiunte procedure fisioterapiche (elettroforesi con ioni calcio, terapia con paraffina).
Il trattamento precoce è assolutamente efficace nel 95% dei casi. Un approccio tardivo alla risoluzione di un problema o la sua completa ignoranza porta al fatto che il bambino prima o poi sviluppa zoppia.
