Adenoidi In Un Bambino: Trattare O Rimuovere?

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Adenoidi In Un Bambino: Trattare O Rimuovere?
Adenoidi In Un Bambino: Trattare O Rimuovere?

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Video: Tonsille e Adenoidi nei Bambini: come curare le infezioni ricorrenti e quando eseguire l'intervento 2024, Maggio
Anonim

Ci sono diverse opinioni sulle adenoidi in un bambino. Alcuni medici affermano categoricamente che devono essere rimossi. Altri specialisti ORL assicurano che questo fastidio può essere affrontato con farmaci, senza intervento chirurgico. La cosa principale è riconoscere la malattia in tempo e iniziare a trattarla in modo tempestivo. E per rimuovere o non rimuovere le tonsille ingrossate, il medico aiuterà a decidere.

Adenoidi in un bambino: trattare o rimuovere?
Adenoidi in un bambino: trattare o rimuovere?

Cosa sono le adenoidi?

Le adenoidi sono la patologia ORL più comune, che "perseguita" principalmente i bambini.

Le adenoidi sono le tonsille faringee situate nel rinofaringe umano e svolgono una serie di funzioni importanti per il corpo:

  • produzione di linfociti,
  • il prodotto delle cellule immunitarie,
  • protezione della mucosa nasale e faringea da una varietà di infezioni, virus e microrganismi.

Tutti i bambini hanno adenoidi. Sono una barriera affidabile all'ingresso di infezioni nel corpo. Questo effetto è ottenuto grazie ai linfociti prodotti in essi, che combattono virus e infezioni. In questo momento, il tessuto linfoide delle adenoidi si infiamma e aumenta di dimensioni. E dopo il recupero, si riprende e torna di nuovo alla normalità.

Le adenoidi ingrossate rendono le madri dei bambini seriamente nervose e preoccupate: dopotutto, ci sono molti miti su di loro e spesso spaventosi. Ad esempio, si ritiene che:

  • tutte le malattie virali insorgono proprio a causa di agenti patogeni accumulati sulle tonsille;
  • il russare del bambino è una manifestazione dell'azione delle adenoidi ingrossate;
  • è possibile curare efficacemente le adenoidi solo con metodi chirurgici;
  • le adenoidi rimosse continuano a crescere.

In parte, alcune di queste affermazioni sono corrette. Ma niente panico subito. Nelle prime fasi della rilevazione dell'ipertrofia adenoide (di solito di età compresa tra uno e tre-cinque anni), possono essere trattate con successo. La patologia non infettiva, nel caso di un appello tempestivo a un pediatra e un otorinolaringoiatra, è facilmente servita con la terapia farmacologica.

La rimozione di questa tonsilla riduce significativamente l'immunità, con conseguente aumento significativo del rischio di raffreddore. Ma a volte è impossibile fare a meno dell'intervento chirurgico.

Ciò è necessario nel caso in cui il bambino sia spesso esposto a raffreddori e malattie virali, a seguito delle quali il tessuto linfoide si infiamma gradualmente, cresce e raggiunge dimensioni tali da chiudere il rinofaringe. E poi il bambino può respirare solo attraverso la bocca. E le adenoidi si trasformano in una fonte costante di infezione, causando mal di gola, bronchite e persino asma. In questo caso, è semplicemente necessaria un'adenotomia (rimozione chirurgica delle adenoidi).

Come riconoscere le adenoidi: sintomi

Una serie di sintomi può determinare se un bambino ha problemi di adenoide. La ragione per andare da un medico per un consiglio dovrebbe essere i seguenti "indicatori".

  • respiro affannoso,
  • rinorrea,
  • tosse specifica,
  • perdita dell'udito
  • frequenti malattie otorinolaringoiatriche,
  • mal di gola,
  • tonsillite,
  • bronchite.

Poiché a causa del gonfiore e dell'infiammazione delle tonsille, il naso del bambino smette di "respirare", respira attraverso la bocca.

A causa del fatto che il bambino respira attraverso la bocca, inala aria fredda e non purificata, di conseguenza "raccoglie" le infezioni più velocemente e spesso soffre di raffreddori e malattie virali.

Spesso, le adenoidi ingrossate provocano la comparsa di otite media.

Con le adenoidi, il bambino parla nel naso, nasale.

Il russare notturno dei bambini può anche indicare un problema con le adenoidi.

Ritardo dello sviluppo, malocclusione, problemi di udito, difficoltà di linguaggio sono anche ragioni per cercare assistenza medica.

Il grado di adenoidi nei bambini

Man mano che le adenoidi aumentano e le conseguenze che ne derivano, gli esperti distinguono diversi gradi della malattia. Sono determinati dalle condizioni del vomere, una piccola placca ossea che è la base del setto nasale.

1 grado. Durante il giorno, il bambino respira normalmente e di notte è difficile. In questo caso, solo la parte superiore dell'apri è ricoperta da escrescenze linfoidi.

2° grado. Quando il dispositivo di apertura è chiuso per due terzi, il bambino ha difficoltà a respirare attraverso il naso durante il giorno e di notte russa e russa.

Il grado 3 è il più difficile. Con questo, l'apri è completamente chiuso. Le adenoidi sono una fonte di infezione e la respirazione attraverso il naso diventa impossibile. A causa delle adenoidi ingrossate, l'udito è notevolmente ridotto.

Trattamento o rimozione?

Di norma, il primo grado di ipertrofia adenoide non è un indicatore per la chirurgia. In questo caso, è sufficiente la terapia vitaminica, prendendo preparati contenenti calcio e instillando speciali gocce vasocostrittrici nel naso:

  • "Vibrocil",
  • "Tizin",
  • Sanorin.

Inoltre, i seguenti farmaci sono prescritti per il trattamento delle adenoidi:

  • "Avami",
  • Derinato,
  • "Protargolo",
  • "Bioparox",
  • "Albucide",
  • "Collargol",
  • "Sofradex",
  • Nozanex.

Con le adenoidi e la loro infiammazione, si consiglia di risciacquare regolarmente la cavità nasale con soluzioni di sale marino:

  • "Linaqua",
  • "Acquario",
  • "Acquamarina",

così come le soluzioni

  • Miramistina,
  • "Elecasol",
  • "furacilina",
  • Rotokan.

I rimedi omeopatici aiutano bene in questa fase:

  • "Crespino Comp",
  • "JOB-Malysh",
  • Sinupret,
  • "Linfomiosoto",
  • olio di tuia nasale omeopatico.

I componenti di questi fondi aiutano a ridurre la gravità del processo infiammatorio nei tessuti della tonsilla faringea e aiutano il corpo a far fronte più rapidamente alle patologie e prevenire lo sviluppo di possibili complicanze.

Nella prima fase della malattia, è necessario visitare regolarmente uno specialista e osservare il "comportamento" del tessuto linfoide e, se necessario, assumere preparati vitaminici, omeopatici e medicinali.

Se viene diagnosticato un secondo grado di ingrossamento delle adenoidi, a seconda delle loro dimensioni e dell'effetto sulla capacità di respirare liberamente attraverso il naso, il medico può prescrivere farmaci e fisioterapia volti ad alleviare gonfiore e infiammazione, pulire il cavo orale, eliminare un naso che cola e rafforzamento dell'immunità.

Se la dimensione delle tonsille nasofaringee è superiore alla media, viene sollevata la questione della loro rimozione.

adenotomia

Nella terza fase dell'ipertrofia delle tonsille faringee, l'adenotomia è il trattamento più efficace.

Le indicazioni per l'operazione sono:

  • inefficacia del trattamento farmacologico,
  • assenza o difficoltà nella respirazione nasale,
  • sinusite cronica,
  • problema uditivo
  • infiammazione ricorrente dell'orecchio medio,
  • infiammazione delle adenoidi fino a quattro o più volte l'anno,
  • smettere di respirare durante il sonno notturno,
  • deformazione dello scheletro del viso e del torace.

L'operazione viene eseguita di routine in anestesia in un ambiente stazionario. Non dura a lungo, lo stesso giorno il bambino può tornare a casa.

Per prevenire il verificarsi di complicanze nel periodo postoperatorio, è necessario seguire rigorosamente le raccomandazioni del medico:

assumere farmaci prescritti;

  • non esercitare per due settimane dopo l'operazione,
  • non fare il bagno per 3-4 giorni,
  • cerca di non stare al sole aperto,
  • non visitare la squadra dei bambini e i luoghi affollati subito dopo l'operazione.

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