Diagnosi Di Rachitismo Nei Neonati

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Diagnosi Di Rachitismo Nei Neonati
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Video: Rachitismo: diagnosi e terapia 2024, Maggio
Anonim

La diagnosi di rachitismo nei neonati viene effettuata sulla base dei reclami dei genitori, di un esame esterno del bambino e di un'analisi per identificare il contenuto di vitamina D nelle urine. Un campione di urina secondo Sulkovich aiuta anche nel trattamento della malattia.

Come diagnosticare il rachitismo in un bambino?
Come diagnosticare il rachitismo in un bambino?

Ad oggi, la diagnosi di rachitismo nei neonati non causa difficoltà: il medico deve solo esaminare il bambino e parlare con i suoi genitori per fare una diagnosi.

I sintomi della malattia

I primi sintomi di rachitismo possono comparire in un bambino già a 3-4 mesi di età. Il gruppo a rischio comprende i neonati prematuri le cui madri erano malnutrite e malnutrite durante la gravidanza. Anche l'alimentazione insufficiente del bambino stesso, l'alimentazione di una formula non adattata, povera di vitamina D, può provocare la malattia. Il rachitismo può essere ereditario, oppure può essere una conseguenza di malattie gastrointestinali che impediscono l'assorbimento di calcio e fosforo.

Questa malattia provoca disturbi del sonno nel bambino, irritabilità e pianto. Le madri notano che il bambino spesso sussulta in presenza di luci e suoni aspri. C'è un aumento della sudorazione, specialmente intorno al viso e al cuoio capelluto. Di conseguenza, il sudore irrita la pelle, provoca calore pungente e prurito, il bambino strofina la testa sul cuscino in modo che appaia una macchia calva sulla parte posteriore della testa. Il livello del pH delle urine cambia, irrita la pelle del perineo, provocando la formazione di dermatite da pannolino. Il rachitismo di grado lieve viene diagnosticato anche dall'incipiente rammollimento delle ossa del cranio lungo il bordo delle fontanelle.

Diagnosi della malattia

In futuro, il rachitismo di moderata gravità viene diagnosticato mediante l'ammorbidimento delle ossa del cranio e la deformazione della testa del bambino. Spesso è possibile osservare un'asimmetria della nuca e della testa appiattita. Lo scheletro continua a deformarsi ulteriormente, compaiono i tubercoli parietali e frontali, le costole sono ricoperte da sigilli chiamati rachitismo e i polsi sono braccialetti traballanti. In un bambino di un anno, padroneggiando i primi passi, gli arti inferiori iniziano a piegarsi, appare una caratteristica pancia di rana e il lavoro degli organi interni viene interrotto.

La diagnosi di rachitismo grave nei neonati viene effettuata sulla base di significative deformità ossee, gravi lesioni del sistema nervoso e degli organi interni, un significativo ritardo nello sviluppo psicomotorio. Un campione di urina secondo Sulkovich aiuta a identificare il rachitismo. Con questa analisi si possono ottenere dati sulla concentrazione di calcio nelle urine. Un punteggio di 2+ è considerato normale. Se c'è una mancanza di calcio, il campione sarà negativo. Questo stesso studio viene utilizzato per monitorare il trattamento della malattia. Se il risultato supera 2+, il bambino riceve vitamina D in eccesso e il dosaggio deve essere ridotto o il farmaco utilizzato deve essere completamente annullato.

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