La tossicosi che si verifica durante la gravidanza può essere associata a una serie di fattori, tra cui allergici, immunologici, tossici e altri. Di solito si ferma dopo il parto. La tossicosi può essere approssimativamente suddivisa in precoce e tardiva. La tossicosi precoce è più spesso espressa dal vomito, mentre la tossicosi tardiva può includere l'idropisia e una serie di altre malattie spiacevoli e più gravi.
La tossicosi precoce può verificarsi in circa il 50% delle donne in gravidanza, iniziando a svilupparsi a circa 4-6 settimane di gestazione. I suoi segni più caratteristici: vomito, alterazioni delle percezioni olfattive del gusto, nausea, perdita di appetito, sonnolenza, letargia.
Diagnosi di tossicosi nelle donne in gravidanza
Esistono numerosi fattori in base ai quali è possibile determinare il grado di tossicosi. La tossicosi allo stadio iniziale può essere lieve, moderata ed eccessiva.
Con la tossicosi nelle donne in gravidanza, di regola, notano tachicardia, ipotensione, nonché una forte diminuzione del peso, la comparsa di acetone nelle urine e un aumento dell'azotemia nel sangue.
Se parliamo di un grado lieve, tale tossicosi è la meno pericolosa e può essere caratterizzata da vomito 3-5 volte al giorno, intolleranza agli odori e cambiamento del gusto. Il sonno e l'appetito, tuttavia, possono rimanere gli stessi. Inoltre, un grado lieve può essere caratterizzato da tachicardia minore fino a 90 battiti al minuto, ipotensione nell'intervallo 110-100 / 60 millimetri di mercurio e leggera perdita di peso nell'intervallo di 2 chilogrammi a settimana.
Un moderato grado di tossicosi può essere espresso da nausea costante con una frequenza fino a 10 volte al giorno. Allo stesso tempo, disturbi del sonno e dell'appetito, deterioramento generale della condizione, perdita di peso entro 2-5 chilogrammi a settimana, tachicardia fino a 100 battiti al minuto, presenza di acetone nelle urine, ipotensione 100-90 / 60-50 millimetri di colonna di mercurio.
La forma più grave di tossicosi (eccessiva) è caratterizzata da vomito incessante, mancanza di appetito, disturbi del sonno, emicrania, progressiva perdita di peso corporeo fino a 10-15 kg a settimana.
Inoltre, con eccessiva tossicosi, compaiono segni di disidratazione, come la pelle secca, che ha una pronunciata sfumatura itterica; la comparsa di petecchie.
La diagnosi di tossicosi precoce delle donne in gravidanza viene effettuata tenendo conto dei risultati della ricerca, nonché dei reclami oggettivi del paziente. Gli studi vengono effettuati sulla base di parametri biochimici, esami del sangue e delle urine.
Anche con una forma lieve di tossicosi, il paziente deve avvisare immediatamente il ginecologo che sta conducendo la gravidanza al fine di prevenire ulteriori possibili sviluppi della gestosi.
La tossicosi tardiva, a sua volta, può essere diagnosticata rilevando l'edema nella seconda metà della gravidanza. In questo caso, l'edema nascosto può essere rilevato mediante pesatura sistematica della donna incinta ogni due settimane su appuntamento presso la clinica prenatale.
Trattamento della tossicosi delle donne in gravidanza
Se parliamo del trattamento della tossicosi precoce, la sua forma lieve non richiede il ricovero in ospedale, mentre con un grado moderato e, soprattutto, eccessivo, è indicato il trattamento ospedaliero.
Con una forma lieve di tossicosi, è necessario osservare il riposo sia fisico che psicologico; attenersi alla nutrizione frazionata; con aumento della salivazione, sciacquare la bocca con un decotto di camomilla, salvia o menta.
Il trattamento della tossicosi moderata in ospedale viene effettuato con l'aiuto della terapia del sale e l'introduzione di soluzioni come "Acesol", "Disol", "Trisol" e altri, nonché preparati proteici, vitamine, epatoprotettori e glucosio. Inoltre, le procedure fisiologiche come l'elettroforesi, l'aromaterapia, la fitoterapia, l'elettrosonno e altre non sono meno efficaci.
Con grave tossicosi, le donne in gravidanza vengono trattate nell'unità di terapia intensiva, monitorando i parametri di laboratorio. Al paziente vengono somministrati epatoprotettori, antipsicotici, antiemetici, clisteri nutrizionali.
Se parliamo di tossicosi tardiva, la gravità dell'edema può servire come indicazione per il ricovero. Il trattamento ospedaliero in questo caso può includere una dieta priva di sale, una restrizione nell'assunzione di liquidi, l'introduzione di una soluzione di glucosio nel corpo e altri farmaci, a seconda della gravità della malattia.
Un grave grado di tossicosi è una minaccia sia per la donna che per il feto, quindi, se si riscontrano anche lievi sintomi di una donna incinta, è necessario consultare immediatamente un medico.
