Per una donna incinta, alcune sensazioni, comprese quelle spiacevoli o spiacevoli, sono la norma. Per capire che la gravidanza procede normalmente, tutto va bene con il nascituro, è possibile solo con l'aiuto di metodi diagnostici. Questi dati saranno oggettivamente attendibili. Va tenuto presente che una gravidanza che procede patologicamente, ad esempio con gestosi nella seconda metà, si verifica spesso con un bambino sano e l'assenza di disagio e patologie non sempre indica il pieno sviluppo del feto. Cioè, si dovrebbe distinguere tra la patologia della gravidanza e la patologia del feto.
Primo trimestre e primi cambiamenti
Nausea, nervosismo, sonnolenza, alterazioni dell'appetito sono tutti normali per il primo trimestre di gravidanza. Anche il vomito, che non minaccia la disidratazione, non è una deviazione. Tutti questi sintomi sono chiamati preeclampsia del primo trimestre e non rappresentano un pericolo per la donna e il feto. Ma la comparsa di dolori tiranti nell'addome inferiore, perdite sanguinolente e vomito frequente non sono la norma, è necessario chiamare urgentemente un'ambulanza e, prima che arrivi il medico, osservare il riposo a letto. È nel primo trimestre che il corpo emette un verdetto se mantenere una gravidanza o meno. Per assicurarsi che la gravidanza proceda normalmente e che tutto vada bene con l'embrione, vengono eseguiti i seguenti test:
• ecografia nelle prime fasi (diagnostica la gravidanza, esclude la gravidanza ectopica);
• ecografia a 12 settimane (diagnosticare l'assenza di anomalie nello sviluppo dell'embrione);
• esami di laboratorio (compresi esami del sangue materno, screening per anomalie dello sviluppo);
• a volte viene eseguito uno studio delle fibre coriali (nel caso vi sia un alto rischio di anomalie dello sviluppo e mutazioni genetiche).
Ipertonia o contrazioni da allenamento?
Gli ostetrici affermano che nel secondo e nel terzo trimestre, il compito principale dell'embrione è crescere, poiché i rudimenti di organi e sistemi si sono già formati. In questa fase, è importante preservare la salute della futura mamma e prevenire deviazioni durante la gravidanza. L'ipertonicità dell'utero non è la norma in nessun caso - questo minaccia lo sviluppo dell'ipossia fetale e il pericolo di aborto spontaneo. I dolori di disegno nella regione lombosacrale, la sensazione di un "utero pietrificato" sono segni di ipertonicità. A differenza dell'ipertonia, le contrazioni di allenamento, che possono iniziare già all'inizio del secondo trimestre, passano rapidamente, si alternano periodi di tensione e rilassamento dell'utero. Ricorda, uno stomaco "di pietra" e un forte dolore lombare sono ipertonicità, sono necessarie cure mediche urgenti.
Eccesso di peso: la colpa è del gonfiore o dell'appetito eccessivo?
L'aumento dell'appetito e della sete accompagnano quasi tutte le donne incinte. Tuttavia, in alcuni casi, questi sintomi possono essere indicativi di diabete in gravidanza. Per questo, viene eseguito un esame del sangue per il contenuto di glucosio (il sangue viene donato per lo zucchero). Se questi indicatori sono normali, l'eccesso di peso è il risultato di un'eccessiva assunzione di cibo.
Durante la gravidanza, i reni funzionano in modo potenziato: vengono premuti da un utero allargato, c'è un carico aggiuntivo dovuto ad un aumento del volume del sangue circolante e all'uso di liquido gravido in un volume più grande del solito. L'edema moderato non è una patologia, ma un edema esteso minaccia di grave gestosi e può portare a una malnutrizione del feto, provocare un aumento persistente della pressione sanguigna. Per capire se hai ritenzione di liquidi, devi monitorare la quantità di liquidi che bevi e secreti per almeno una settimana. Se la differenza tra i valori è superiore a 100-300 ml, hai ritenzione di liquidi.
Quali ricerche si fanno nel secondo e terzo trimestre?
Durante il secondo e il terzo trimestre viene eseguito un esame ecografico per escludere patologie del feto e della placenta. Il medico esamina il volume del liquido amniotico, il luogo di attacco della placenta e uno studio del flusso sanguigno. È impossibile ottenere questi dati con metodi soggettivi e quindi non si dovrebbe rifiutare la diagnostica. Allo stesso tempo, possono essere diagnosticate anomalie fetali. Se in ogni caso prevedi di mantenere la gravidanza, vale ancora di più la pena di eseguire una diagnostica aggiuntiva. La conoscenza dei disturbi dello sviluppo fetale, molti dei quali vengono trattati con successo, ti consentirà di prepararti alla nascita di un bambino speciale, di trovare buoni specialisti per eliminare le violazioni.
Il colostro è la norma
Il seno ingrossato, la tenerezza dei capezzoli e il colostro sono tutti segni di una gravidanza normale. Indirettamente, dalle condizioni del seno, si può capire che tutto va bene con il bambino. Se la gravidanza si è interrotta, lo stato ormonale cambia: il seno diminuisce bruscamente, il colostro cessa di essere secreto. La mancanza di colostro non è una deviazione, in alcune donne compare alla vigilia o solo dopo il parto.
Movimenti fetali: qual è la norma?
Normalmente, una donna avverte movimenti fetali da 17-22 settimane. Ogni giorno è necessario registrare fino a 12 cicli di perturbazione o annotare ogni ora la presenza di attività fetale. Sia il comportamento calmo che quello attivo possono indicare sia la norma che la patologia. Se tuo figlio è sempre calmo, mentre è confermato che non c'è ipossia fetale, allora questa è la norma per una particolare gravidanza. Un improvviso cambiamento nel comportamento fetale può essere motivo di preoccupazione: un bambino attivo è diventato letargico e uno calmo è troppo attivo. Dovresti contattare il tuo ostetrico locale o chiamare un'ambulanza.
L'ipertensione arteriosa è pericolosa per lo sviluppo della sindrome convulsiva
Un aumento della pressione sanguigna anche di diverse decine di unità è motivo di preoccupazione e di ricovero in ospedale di una donna incinta. Il feto sperimenta carenza di ossigeno, ritardo dello sviluppo e una delle complicanze più pericolose della gravidanza: possono verificarsi eclampsia e convulsioni. Le convulsioni possono portare a distacco della placenta, morte fetale intrauterina, fratture in una donna incinta e parto prematuro. Se ti viene diagnosticato un aumento della pressione sanguigna e senti un forte mal di testa, che è combinato con perdita di orientamento nello spazio, sordità, visione a tunnel, cerca urgentemente un aiuto medico.
Lo spotting è sempre motivo di preoccupazione
Il rilascio di sangue scarlatto brillante è sempre un pericolo. Un mito comune che i periodi passano attraverso l'utero gravido può causare aborto spontaneo. A volte il rilascio di sangue coagulato può avvenire diversi giorni dopo l'esame strumentale sulla sedia. La ragione di ciò è la cervice allentata e le pareti vaginali, nonché l'aumento della permeabilità vascolare e non la negligenza del medico, come molti credono.
Dovresti essere consapevole che la presenza di complicazioni durante la prima gravidanza non influisce sul corso delle gravidanze successive. Spesso durante la prima gravidanza, le donne notano ipertonicità uterina, la nausea dà loro un grande disagio, così come l'aumento della sensibilità dei capezzoli. Le donne multipare sono più pronte ai cambiamenti nel corpo, e quindi le sensazioni caratteristiche, a volte spiacevoli, non causano loro gravi disagi e le complicazioni come l'ipertonicità e il rischio di sviluppare l'eclampsia nelle donne multipare sono molto meno comuni.
